PUBLICADA NO D.O. DE 31 DE MARÇO DE 2022
SECRETARIA DE ESTADO DE SAÚDE
COMISSÃO INTERGESTORES BIPARTITE
ATO DO PRESIDENTE
DELIBERAÇÃO CONJUNTA AD REFERENDUM CIB-RJ Nº 68 DE 30 MARÇO DE 2022.
PACTUA, AD REFERENDUM, O COMPONENTE REGIONAL DO INTERIOR – PAHI/RI DO PROGRAMA DE APOIO AOS HOSPITAIS INTEGRANTES DO SUS – PAHI E FIXA SUAS DIRETRIZES, PARA O ANO DE 2022
O PRESIDENTE DA COMISSÃO INTERGESTORA BIPARTITE E O PRESIDENTE DO CONSELHO DE SECRETARIAS MUNICIPAIS DE SAÚDE DO ESTADO DO RIO DE JANEIRO, no uso de suas atribuições, conforme processo SEI-080001/006147/2022 e
CONSIDERANDO:
- a Seção II, Capítulo II, do Título VIII da Constituição Federal, que dispõe sobre o Sistema Único de Saúde - SUS;
- a Lei nº 8.080, de 19 de setembro de 1990, que dispõe sobre as condições para promoção, proteção e recuperação da saúde, a organização e o funcionamento dos serviços correspondentes;
- a Lei nº 8.142, de 28 de dezembro de 1990, que dispõe sobre a participação da comunidade na gestão do Sistema Único de Saúde - SUS e sobre as transferências intergovernamentais de recursos financeiros na área da saúde;
- o Decreto nº 7.508, de 28 de junho de 2011, que regulamenta a Lei nº 8.080, de 19 de setembro e 1990, para dispor sobre a organização do Sistema Único de Saúde - SUS, o planejamento da saúde, a assistência à saúde e a articulação interfederativa, e dá outras providências;
- a Lei Complementar n° 141, de 13 de janeiro de 2012, que regulamenta o § 3º do art. 198 da Constituição Federal para dispor sobre os valores mínimos a serem aplicados anualmente pela União, Estados, Distrito Federal e Municípios em ações e serviços públicos de saúde; -
- a Resolução CIT nº 4, de 19 de julho de 2012, que dispõe sobre a pactuação tripartite acerca das regras relativas às responsabilidades sanitárias no âmbito do Sistema Único de Saúde;
- a Portaria de Consolidação do SUS nº 2, de 28 de setembro de 2017, em seu XXVI, Política Nacional de Atenção Hospitalar (PNHOSP), tendo como origem a Portaria GM/MS nº 3.390, de 30 de dezembro de 2013, que Institui a Política Nacional de Atenção Hospitalar (PNHOSP) no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS), estabelecendo- se as diretrizes para a organização do componente hospitalar da Rede de Atenção à Saúde (RAS);
- a importância do fortalecimento dos estabelecimentos de saúde pública para o desenvolvimento do Sistema Único de Saúde do Estado do Rio de Janeiro;
- a Deliberação CIB n° 6703 de 10 de fevereiro de 2022, que consolida o Programa de Apoio aos Hospitais Integrantes do Sistema Único de Saúde - PAHI nos municípios como política do estado do Rio de Janeiro.
DELIBERA:
Art. 1º - Pactuar, ad referendum, a instituição do Componente Regional do Interior – PAHI/RI, cujo objetivo é a qualificação das unidades hospitalares, visando o aprimoramento da atenção hospitalar aos usuários do SUS no atendimento regional da média e alta complexidade.
Parágrafo Único - O PAHI/RI se constitui como um componente do Programa de Apoio aos Hospitais Integrantes do Sistema Único de Saúde – PAHI.
Art. 2º - O Componente Regional do Interior – PAHI/RI abrange os hospitais de referência regional públicos municipais e privados filantrópicos, estes últimos com instrumento de contratualização com a Secretarias Municipal de Saúde em vigor, do município onde encontram-se sediados, exceto para Região Metropolitana.
Art. 3º - A adesão ao Componente Regional do Interior – PAHI/RI será voluntária por parte das secretarias municipais de saúde, desde que os hospitais atendam aos requisitos, a seguir:
I - Integrar a esfera Administrativa Pública Municipal, ou ser caracterizado como privado filantrópicos com instrumento de contratualização em vigor;
II - Atender outros municípios da região, consoante aos princípios estabelecidos no Sistema Único de Saúde - SUS, e:
a) Atender no mínimo de 10% (dez por cento) dos procedimentos de média complexidade aos demais municípios, e/ou,
b) Atender no mínimo de 20% (vinte por cento) de alta complexidade aos demais municípios.
III - Não ser hospital psiquiátrico ou asilar ou casa de repouso ou 100% para COVID-19;
IV - Possuir produção informada no Sistema de Internação Hospitalar - SIH/SUS,
Art. 4° - A transferência financeira será feita, em parcelas, com base na classificação e no cronograma de desembolso. (Anexo I).
Art. 5º - Os valores previstos poderão ser alterados pela Secretaria de Estado de Saúde do Rio de Janeiro, mediante publicação de nova deliberação, ressalvando-se o objeto da presente deliberação, que não pode ser modificado.
Art. 6º - O recurso transferido será de custeio.
Art. 7º - É vedada a utilização dos recursos contemplados na presente deliberação para pagamento das despesas relacionadas abaixo:
a) pagamento de aposentadorias e pensões;
b) assistência à saúde que não atenda ao princípio da universalidade (clientela fechada);
c) merenda escolar;
d) saneamento básico;
e) limpeza urbana;
f) preservação e correção do meio ambiente;
g) ações de assistência social não vinculadas diretamente à execução das ações e serviços de saúde e não promovidas pelos órgãos de saúde do SUS;
h) ações e serviços públicos de saúde custeados com recursos que não os especificados nas bases de cálculos das receitas próprias de estados e municípios;
i) servidores inativos;
j) gratificação de função de cargos comissionados;
k) pagamento de assessorias e/ou consultorias prestadas por servidores públicos pertencentes ao quadro do próprio hospital.
Art. 8º - As unidades hospitalares que poderão ser contemplados pelo Componente Regional do Interior – PAHI/RI. encontram-se listadas no Anexo II.
Art. 9º - Farão jus ao recebimento os municípios que encaminharem ao Gabinete do Secretário de Estado da Saúde o Termos de Compromisso, devidamente assinado, pelos gestores municipais até 30 (trinta) dias após a data da publicação da Resolução/SES.
§ 1º - A Resolução SES/RJ conterá o Termo de Compromisso, anexo.
§ 2º - No ato da assinatura do Termo de Compromisso, o gestor municipal deverá informar, via ofício, o número da conta corrente e agência bancária do Banco Bradesco, de titularidade do Fundo Municipal de Saúde, para recebimento da transferência financeira.
§ 3º - Deverá ser encaminhado junto com o termo de compromisso a cópia do instrumento de contratualização em vigor, caso a unidade hospitalar seja caracterizada como filantrópica.
Art. 10º - O monitoramento será realizado por equipe técnica composta por profissionais da Secretaria de Estado de Saúde, que ficará responsável pela verificação se o hospital se encontra em atividade, funcionamento, por meio da informação no Sistema de Informações Hospitalares – SIH.
Art. 11º - A prestação de contas do município que receber recursos financeiros, será realizada de acordo com a legislação vigente.
Art. 12º - Os recursos transferidos terão como vigência de execução os anos de 2022 e 2023.
Art. 13º - Esta Deliberação entrará em vigor na data de sua de sua publicação, retroagindo ao mês de janeiro de 2022, ficando revogadas as disposições em contrário.
Rio de Janeiro, 30 de março de 2022.
ALEXANDRE O. CHIEPPE
Presidente da CIB
RODRIGO ALVES TORRES OLIVEIRA
Presidente do COSEMS
ANEXO I
CRITÉRIOS PARA CLASSIFICAÇÃO HOSPITALAR
Este anexo tem o objetivo de demonstrar a metodologia aplicada para a classificação das unidades hospitalares, visando estabelecer os valores para a transferência dos recursos financeiros, segundo os critérios abaixo especificados.
Para elaboração da proposta, considerou-se:
1. A Portaria SAS/MS nº 706, de 20.07.2012, que altera a Tabela de Tipos de Estabelecimentos/Unidade do SCNES com os respectivos códigos, descrições e conceitos;
2. A consulta ao tabnet - DATASUS, por meio do endereço eletrônico: http://tabnet.datasus.gov.br/cgi/cnes/tipo_estabelecimento.htm, que contém informações sobre os tipos de estabelecimentos de saúde;
3. Os dados do Sistema de Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde – CNES/ 2021;
4. Os dados de Produção SIH 2019 a 2020.
Os hospitais foram classificados considerando-se oito itens de avaliação que aparecem descritos na tabela de pontuação a seguir
| PONTOS |
ITENS DE AVALIAÇÃO |
||||||
| A |
B |
C |
D |
E |
F |
G |
|
| Nº LEITOS SUS |
LEITOS UTI SUS |
SALAS DE CIRURGIA |
NÚMERO DE ATENDIMENTOS SIH (jan a dez 2021) |
% ATENDIMENTO DE MÉDIA COMPLEXIDADE DE OUTROS MUNICIPIOS (SIH-2019 a 2021) |
% ATENDIMENTO DE ALTA COMPLEXIDADE DE OUTROS MUNICIPIOS (SIH-2019 a 2021) |
HABILITAÇÃO ALTA COMPLEXIDADE - TRAUMATO-ORTOPEDIA, ONCOLOGIA , CARDIOLOGIA |
|
| 1 |
40 a 100 |
4 a 9 |
1 a 3 |
1000 até 1999 |
10.1 a 15 |
20.1 a 30 |
cardiologia ou oncologia ou traumato-ortopedia |
| 2 |
101 a 200 |
10 a 19 |
4 a 6 |
2000 até 2999 |
15.1 a 30 |
30.1 a 40 |
duas habilitações de alta |
| 3 |
201 a mais |
20 a mais |
7 a mais |
3000 a mais |
30.1 a mais |
40.1 a mais |
três habilitações de alta |
A classificação e enquadramento dos hospitais, em cada um dos "Itens de Avaliação" serão de acordo com os seguintes entendimentos estabelecidos:
Coluna A: Leitos Totais SUS - Será considerado o quantitativo total dos leitos SUS no hospital, cadastrados no Cadastro Nacional de Estabelecimento de Saúde.
Coluna B: Leitos Complementares UTI SUS - Será considerado o quantitativo de leitos cadastrados como SUS (habilitados) no Cadastro Nacional de Estabelecimento de Saúde - SCNES;
Coluna C: Número de Salas Cirúrgicas- Será considerado o quantitativo total de salas de cirurgias informadas no SCNES.
Coluna D: Número de Atendimentos informados no Sistema de Informação Hospitalar - SIH em 2021 (janeiro a dezembro)
Coluna E: Percentual de atendimentos de pacientes de outros municípios na média complexidade - será considerado a média anual de atendimentos na média complexidade informada no Sistema de Informação Hospitalar - SIH/SUS - janeiro de 2019 a dezembro de 2021.
Coluna F: Percentual de atendimentos de pacientes de outros municípios na alta complexidade - será considerado a média anual de atendimento de alta complexidade informada no Sistema de Informações Hospitalares - janeiro de 2019 a dezembro de 2021.
Coluna G: Habilitação em Alta Complexidade em Traumato-Ortopedia e/ou Cardiologia e/ou Oncologia.
A classificação de cada hospital se dará segundo o enquadramento do total de sua pontuação em um dos níveis abaixo especificados:
TABELA DA PONTUAÇÃO DA CLASSIFICAÇÃO HOSPITALAR
| CLASSIFICAÇÃO |
Total de Pontos |
| I |
1 a 7 |
| II |
8 a 12 |
| III |
13 a 17 |
| IV |
18 a 21 |
TABELA DE VALORES
| CLASSIFICAÇÃO |
VALOR/MÊS |
| HOSPITAL CLASSIFICAÇÃO I |
R$ 240.000,00 |
| HOSPITAL CLASSIFICAÇÃO II |
R$ 330.000,00 |
| HOSPITAL CLASSIFICAÇÃO III |
R$ 420.000,00 |
| HOSPITAL CLASSIFICAÇÃO IV |
R$ 570.000,00 |
ANEXO II
UNIDADES HOSPITALARES QUE PODERÃO SER CONTEMPLADAS PELO COMPONENTE REGIONALDO INTERIOR – PAHI /RI
| Região |
Município |
Estabelecimento |
CNES |
Classificação |
Valor anual (2022) |
| Baia da Ilha Grande |
Angra dos Reis |
HOSPITAL MUNICIPAL DA JAPUIBA HMJ |
7354746 |
II |
R$ 3.960.000,00 |
| Baia da Ilha Grande |
Mangaratiba |
HOSPITAL MUNICIPAL VICTOR DE SOUZA BREVES |
2288109 |
I |
R$ 2.880.000,00 |
| Baixada Litorânea |
Armação dos Búzios |
HOSPITAL MUNICIPAL DR RODOLPHO PERISSE |
6200702 |
II |
R$ 3.960.000,00 |
| Baixada Litorânea |
Cabo Frio |
HOSPITAL SANTA IZABEL |
2278286 |
III |
R$ 5.040.000,00 |
| Baixada Litorânea |
Rio das Ostras |
HOSPITAL MUNICIPAL DRA NAELMA MONTEIRO DA SILVA |
6069134 |
II |
R$ 3.960.000,00 |
| Baixada Litorânea |
Casemiro de Abreu |
HOSPITAL MUNICIPALANGELA MARIA SIMOES MENEZES |
2280396 |
I |
R$ 2.880.000,00 |
| Centro Sul |
Miguel Pereira |
HOSPITAL MUNICIPAL LUIZ GONZAGA |
2283239 |
II |
R$ 3.960.000,00 |
| Centro Sul |
Paracambi |
HOSPITAL MUNICIPAL DR ADALBERTO DA GRACA |
2279355 |
I |
R$ 2.880.000,00 |
| Centro Sul |
Três Rios |
HOSPITAL DE CLINICAS NOSSA SENHORA DA CONCEICAO |
2294923 |
III |
R$ 5.040.000,00 |
| Centro Sul |
Vassouras |
HUV HOSPITAL UNIVERSITARIO DE VASSOURAS |
2273748 |
IV |
R$ 6.840.000,00 |
| Médio Paraíba |
Barra do Piraí |
CRUZ VERMELHA BRASILEIRA RJ BARRA DO PIRAI |
2799308 |
I |
R$ 2.880.000,00 |
| Médio Paraíba |
Barra Mansa |
SANTA CASA DE MISERICORDIA DE BARRA MANSA |
2280051 |
III |
R$ 5.040.000,00 |
| Médio Paraíba |
Piraí |
HOSPITAL FLAVIO LEAL |
2267187 |
I |
R$ 2.880.000,00 |
| Médio Paraíba |
Porto Real |
HOSPITAL GERAL MUNICIPAL SAO FRANCISCO DE ASSIS |
I |
R$ 2.880.000,00 |
|
| Médio Paraíba |
Valença |
HOSPITAL ESCOLA LUIZ GIOSEFFI JANNUZZI |
2292912 |
III |
R$ 5.040.000,00 |
| Médio Paraíba |
Volta Redonda |
HOSPITAL MUNICIPAL SAO JOAO BATISTA |
0025135 |
III |
R$ 5.040.000,00 |
| Noroeste |
Bom Jesus do Itabapoana |
HOSPITAL SAO VICENTE DE PAULO |
2696940 |
III |
R$ 5.040.000,00 |
| Noroeste |
Itaperuna |
HOSPITAL SAO JOSE DO AVAI |
2278855 |
IV |
R$ 6.840.000,00 |
| Norte |
Campos dos Goytacazes |
SANTA CASA DE MISERICORDIA DE CAMPOS |
2287382 |
III |
R$ 5.040.000,00 |
| Norte |
Campos dos Goytacazes |
HOSPITAL ESCOLA ALVARO ALVIM |
2287447 |
II |
R$ 3.960.000,00 |
| Norte |
Campos dos Goytacazes |
HOSPITAL FERREIRA MACHADO |
2287579 |
II |
R$ 3.960.000,00 |
| Norte |
Campos dos Goytacazes |
SOCIEDADE PORTUGUESA DE BENEFICENCIA DE CAMPOS |
2287250 |
III |
R$ 5.040.000,00 |
| Norte |
Campos dos Goytacazes |
HOSPITAL DOS PLANTADORES DE CANA |
2298317 |
II |
R$ 3.960.000,00 |
| Norte |
Macaé |
HOSPITAL PUBLICO MUNICIPAL DE MACAE HPM |
5412447 |
III |
R$ 5.040.000,00 |
| Norte |
Macaé |
HOSPITAL SAO JOAO BATISTA DE MACAE |
2697041 |
II |
R$ 3.960.000,00 |
| Norte |
Quissamã |
HOSPITAL MUNICIPAL MARIANA MARIA DE JESUS |
2267209 |
I |
R$ 2.880.000,00 |
| Serrana |
Cantagalo |
HOSPITAL DE CANTAGALO |
2267713 |
II |
R$ 3.960.000,00 |
| Serrana |
Guapimirim |
HOSPITAL MUNICIPAL JOSE RABELLO DE MELLO |
6146376 |
I |
R$ 2.880.000,00 |
| Serrana |
Petrópolis |
HOSPITAL SANTA TERESA |
2275635 |
III |
R$ 5.040.000,00 |
| Serrana |
Petrópolis |
HOSPITAL ALCIDES CARNEIRO |
2275562 |
III |
R$ 5.040.000,00 |
| Serrana |
Teresópolis |
HOSPITAL SAO JOSE |
2292386 |
III |
R$ 5.040.000,00 |
| Serrana |
Teresópolis |
HOSPITAL DAS CLINICAS DE TERESOPOLIS |
2297795 |
II |
R$ 3.960.000,00 |
| TOTAL |
------------- |
-------------------------------- |
----------- |
----------------- |
R$ 136.800.000,00 |