Aos 12 dias do mês de março de 2020, reuniu se às 14h30min horas no auditório do Conselho Regional de Odontologia do Rio de Janeiro, localizado na Rua Araujo de Porto Alegre n.º 70, 5º andar, a Comissão Intergestores Bipartite (CIB/RJ) constituída pelos seguintes membros efetivos e suplentes da Secretaria de Estado de Saúde: Dra. Renata Carnevale Chermont de Miranda (Assessora Chefe da Assessoria de Regionalização); Dra. Mariana Tomasi Scardua (Subsecretária de Gestão da Atenção Integral à Saúde); Dra. Patrícia Martins Sant´Anna (Assessora de Gestão do Gabinete do Secretário); Dra. Iandara de Moura Silva (Superintendente de Atenção Especializada, Controle e Avaliação); Dra Tatiana de Matos Bozza (Coordenador de Programação em Saúde); Dra. Claudia Maria Braga de Mello (Subsecretária de Vigilância em Saúde); Dr. Mário Sérgio Ribeiro (Superintendente de Vigilância Epidemiológica e Ambiental); Dra. Monica Morrissy Martins Almeida (Assessora de Planejamento); Dra. Leila Adesse (Coordenadora da Área Técnica da Saúde da Mulher); Dr. Roberto Pozzan (Subsecretário Geral), Dra. Marcia Regina da Silva de Mesquita (Auditora SUS); Dra. Dayse Santos de Aguiar (Especialista de Gestão em Saúde / Assessoria de Regionalização); Dr. André Giovanni Gonçalves Vaz (Superintendente de Regulação); Dra. Ceres Albuquerque (Assessor Chefe da Subsecretaria Geral); Dra. Thaís Severino da Silva (Superintendente de Atenção Primária à Saúde) e Dra. Suzete Henrique da Silva (Superintendente de Assistência Farmacêutica). Conselho de Secretários Municipais de Saúde: Dra. Maria da Conceição de Souza Rocha (Secretária Municipal de Saúde de Piraí); Dra. Maria Celia Valladares Vasconcellos (Secretária Municipal de Saúde de Niterói); Dra. Vânia Lúcia Vieira Huguenini (Secretária Municipal de Saúde de Cordeiro); Dr. Marília Serrano (Secretária Municipal de Saúde de Natividade); Dr. Humberto Dias Chaves Junior (Secretário Municipal de Saúde de Cardoso Moreira); Dra. Fabíola Heck (Secretário Municipal de Saúde de Petrópolis). A Assessora de Regionalização, Dra. Renata Carnevale deu as boas-vindas a todos os Secretários e deu início a reunião seguindo os itens da pauta. I. Apresentação. 1. Cenário epidemiológico de Arboviroses, Sarampo, Coronavírus e Situação de Desastres. O Superintendente de Vigilância Epidemiológica e Ambiental, Dr. Mário Sérgio apresentou os casos de Dengue, Zika e Chikungunya, no âmbito do Estado do Rio de Janeiro, por semana de início de sintomas - SE 45/2019 a 07/2020, sendo 1.333 casos de Dengue e 1.407 casos de Chikungunya. Citou as ações da SES para enfrentamento às Arboviroses: Capacitação dos profissionais da Rede SES e dos municípios, para manejo de pacientes com suspeita de Dengue, Chikungunya e Zika; Produção e distribuição de material informativo para os municípios; Monitoramento semanal do cenário das arboviroses, para atuação nos municípios em situação de transmissão sustentada, que requeira apoio da SES; Aquisição e distribuição de EPI para os técnicos da SES e dos municípios, para uso nas ações de nebulização de inseticidas (ação prevista em Portaria Ministerial como responsabilidade do estado); Apresentação do cenário das arboviroses na CIB mensalmente; Envio de equipe de técnicos da SES para avaliação de cenário de transmissão em municípios das regiões Noroeste, Norte, Médio Paraíba e Centro Sul Fluminense; Apoio com equipamentos de pulverização de inseticidas para bloqueio de transmissão de casos nos municípios de São Francisco do Itabapoana, Aperibé, Santo Antônio de Pádua e Vassouras; Distribuição de capas para proteção de recipientes usados no armazenamento de água; Lançamento de campanha de mobilização social na mídia. Em relação ao monitoramento dos casos e da Campanha de Vacinação do Sarampo, informou que os casos notificados e confirmados de sarampo no ERJ – (de 01/01/19 até 08/03/20): 746 (confirmados); 789 (descartados); 1.174 (em investigação). Alertou que no slide 11, do Anexo I desta Ata, demonstra que neste ano ocorreu a mudança da faixa etária nos casos confirmados de sarampo conforme previsto. Disse que no período de 6 (seis) meses ocorreu um aumento de 2.387% casos. Por fim, expôs que a Campanha “RJ CONTRA O SARAMPO” encontra-se na mídia, #rjcontraosarampo. Quanto ao Monitoramento do Coronavírus e Plano de Contingência, informou que com o aumento no número de casos o Coronavírus e a disseminação global resultaram na decisão da OMS decretar pandemia do novo Coronavírus - Covid-19. Disse que a letalidade do Coronavírus é baixa, em torno de 2%, porém a uma taxa de mortalidade variam entre 14% a 20% em pessoas com mais de 80 anos. Os casos do Covid-19 até 11/03/2020, residentes do ERJ: 13 (confirmados), 82 (suspeitos) e 110 (descartados) e estrangeiros e outras UF: 06 (suspeitos) e 21 (descartados). Falou que amanhã, dia 13 de março de 2020, neste auditório, ocorrerá uma reunião com coordenadores de Vigilância Epidemiológica dos 92 municípios, a partir das 09:00 horas. Disse que a atualização do Boletim do Coronavírus será divulgado hoje, às 15 horas, destacando que o Estado do Rio de Janeiro está saindo do nível zero para o nível 1. Salientou que a notificação de Covid-19 deve ocorrer através dos canais: Meio telefônico: CIEVS SES RJ (21) 2333-3852; Plantão 24h (21) 98596-6553 e Plantão CIEVS Rio = (21) 98000-7575. E-mail: CIEVS SES RJ: Este endereço de email está sendo protegido de spambots. Você precisa do JavaScript ativado para vê-lo. / Este endereço de email está sendo protegido de spambots. Você precisa do JavaScript ativado para vê-lo. e CIEVS Rio: Este endereço de email está sendo protegido de spambots. Você precisa do JavaScript ativado para vê-lo. e Formulário Eletrônico / MS: https://redcap.saude.gov.br/surveys/?s=TPMRRNMJ3D). Informou que o Plano de Contingência tem por objetivo limitar a transmissão humano a humano, incluindo as infecções secundárias entre contatos próximos e profissionais de saúde, prevenindo eventos de amplificação de transmissão. Identificar, isolar e cuidar dos pacientes precocemente, fornecendo atendimento adequado às pessoas infectadas. Comunicar informações críticas sobre riscos e eventos à sociedade e combater a desinformação. Organizar a resposta assistencial de forma a garantir o adequado atendimento da população fluminense na rede de saúde. Disse que para o nível 1 é necessário disponibilizar leitos de retaguarda em unidades da SES, SMS e MS, incluindo leitos de isolamento e para pacientes graves; Garantir acesso aos leitos de internação, definindo protocolo de acesso sob coordenação da Central de Regulação; Ampliar a disponibilidade de insumos para a coleta de Swab para vírus respiratórios; Implantar o gabinete de crise. Quanto ao tratamento até o momento não há medicamento específico para o tratamento da Infecção Humana pelo novo Coronavírus (Covid-19). No entanto, medidas de suporte devem ser implementadas: terapia e monitoramento precoces de suporte; tratamento da insuficiência respiratória hipoxêmica e síndrome do desconforto respiratório agudo (SDRA); Gerenciamento do choque séptico e Prevenção de complicações. Por fim, informou sobre a Situação das inundações na Região de Saúde Noroeste do estado do Rio de Janeiro e demais Regiões. Foram realizadas assessoramento técnico a todos os municípios e assessoramento in loco aos municípios de Bom Jesus do Itabapoana, Itaperuna, Laje do Muriaé, Natividade, Porciúncula, Varre Sai e Santo Antônio de Pádua. Citou as ações adotadas pela SES-RJ: Instalação do gabinete de crise na sede do NDVS da região Noroeste, com manutenção da equipe da SVS do nível central na região.
Envio dos Anexos II, III e IV do PC de desastres da SES-RJ aos 10 Municípios afetados; Enviado aos municípios por e-mail, questionário para realização de diagnóstico situacional das formas de abastecimento de água para consumo humano nos municípios atingidos pelas fortes chuvas de verão 2020; Envio do kit calamidade a todos os Municípios atingidos; Entrega de 18.000 (72 caixas) de pastilhas de CLORIN no NDVS Noroeste; Entrega de material informativo sobre prevenção de doenças relacionadas a enchentes, folder de animais peçonhentos e cartazes sobre escorpião, aos municípios atingidos; Enviado e-mail a DCV/SVS/SES solicitando liberação de inseticida e insumos (capa de caixa d’água), para os municípios de Bom Jesus do Itabapoana, Cardoso Moreira e Porciúncula; Visita técnica aos municípios de Itaperuna, Bom Jesus de Itabapoana, Porciúncula, Varre-Sai, Natividade e Laje do Muriaé sendo entregues 500 capas de caixa d’água de 1000l para Itaperuna e 100 para cada um dos demais. A apresentação completa pode ser conferida no Anexo I desta Ata. 2. Dados de mortalidade materna e perinatal do Estado do Rio de Janeiro. A Coordenadora da Área Técnica Saúde Mulher, Dra. Leila Adesse informou que o Estado do Rio de Janeiro se encontra na 6º posição em RMM em todo o Brasil. Disse que as causas mais frequentes são as obstétricas diretas. Nos últimos cinco anos predominam a pré-eclâmpsia e eclampsia, infecção puerperal, embolia de origem obstétrica e hemorragia pós-parto. O slide 6, do Anexo II desta Ata, demonstra a Taxas de Mortalidade Materna por região de saude no âmbito do Estado do Rio de Janeiro. Por fim, informou que a área de Saúde das Mulheres participa de forma sistemática está trabalhando com os 09 (nove) Grupos Gestores Regionais da Rede Cegonha para acelerar a implementação do Plano de Ação Rede Cegonha no aprimoramento do pré-natal com foco em prevenção da transmissão vertical da sífilis, planejamento sexual e reprodutivo, vinculação da gestantes com as maternidades, plano de parto e parto normal x parto cesáreo, regulação obstétrica e a habilitação dos leitos de gestação de alto risco (GAR) e que está preparando um “Plano Estadual para o Enfrentamento da Morte Materna e Perinatal”, a ser apresentado para pactuação nas próximas reuniões da CIB. A apresentação completa pode ser conferida no Anexo II desta Ata. 3. Ações de Alimentação e Nutrição - Programas e Financiamento - 2020. Sra. Katiana Teléfora, Coordenadora ATAN/SAPS/SGAIS/SES disse que a apresentação tem por objetivo trazer informações de financiamento das Políticas de Atenção à Saúde. A primeira delas é a Política Nacional de Alimentação e Nutrição (PNAN) tem como propósito a melhoria das condições de alimentação, nutrição e saúde da população brasileira, mediante a promoção de práticas alimentares adequadas e saudáveis, a vigilância alimentar e nutricional, a prevenção e o cuidado integral dos agravos relacionados à alimentação e nutrição. O slide 3, do Anexo III desta ata, apresenta a responsabilidades municipais. Ressaltou que a cobertura do Programa Bolsa Família é de 68% (1ª vigência/2019) e 70% (2ª vigência/2019), sendo a média nacional de 79%. O slide 7, do Anexo 3 desta Ata, relaciona os municípios participantes do Programas de Suplementação de Micronutrientes – Vitamina A. Disse que outro financiamento é o Programa Crescer Saudável que é o Braço do Programa Saúde na Escola, tem como objetivo o diagnóstico nutricional, tratamento da obesidade infantil e promoção da saúde nas escolas (alimentação saudável e práticas corporais). No slide 10, do Anexo III desta ata, relaciona os municípios participantes do Programa Crescer Saudável. Por fim, informou que em relação ao Programa Bolsa Família apresentou os municípios que não atingiram o indicador em 75 % para o recebimento do PREPAFS, conforme descrito nos slides 12 e 13, do Anexo III desta Ata. 4. Portaria n.º 1.399/2019 - Oncologia. Dra. Iandara Moura apresentou a proposta do Grupo de Trabalho de Oncologia com base nas mudanças apontadas na Portaria SAES/MS n.º 1.399, de 17 de dezembro de 2019 e Portaria SAES n.º 163, de 20 de fevereiro de 2020. Disse que pelos parâmetros da nova portaria, tendo em vista a estimativa INCA/2020 de 46.130 casos novos/ano para o Estado do Rio de Janeiro, e que 80% desses sejam tratados no SUS, o Estado comportaria 47 UNACONS para toda a população e, no mínimo, 39 UNACONs. Os slides 05 e 06, do Anexo IV desta Ata, apontam os parâmetros referenciais para o planejamento regional, referente à PT 140/2014 x PT 1399/2019. Por fim, apresentou a produção de quimioterapia, radioterapia, cirurgia oncológica e cirurgia oncológica de alta complexidade referente ao exercício de 2019. Disse que esses gráficos demonstram as unidades que conseguem atingir os parâmetros previstos na nova portaria, a saber: Quimioterapia (Hospital Mario Kroeff, INCA Hospital do Câncer III, INCA Hospital do Câncer I, Hospital Santa Izabel, Hospital HINJA, Hospital Universitário Antônio Pedro, Hospital Universitário Clementino Fraga Filho, Hospital Alcides Carneiro, Hospital Regional Darcy Vargas, Santa Casa de Misericórdia de Barra Mansa, Hospital Escola Álvaro Alvim, Hospital São José, Instituto Estadual de Hematologia Arthur de Siqueira Cavalcanti, Hospital Universitário de Vassouras, Hospital Universitário Pedro Ernesto e Hospital Dr. Beda); Radioterapia (INCA Hospital do Câncer I, Hospital Mario Kroeff, Hospital Universitário Pedro Ernesto, Centro de Terapia Oncológica SC Ltda., CRI Clinica de Radioterapia INGA e Hospital HINJA); Cirurgia Oncológica (INCA Hospital do Câncer I, INCA Hospital do Câncer III, Hospital Mario Kroeff, INCA Hospital do Câncer II, Hospital Universitário Pedro Ernesto, Hospital Geral de Bonsucesso, Hospital de Ipanema, Hospital Regional Darcy Vargas, Hospital Universitário Antonio Pedro, Santa Casa da Misericórdia de Barra Mansa, Hospital Escola Alvaro Alvim e Hospital Santa Izabel) e Cirurgia Oncológica de Alta Complexidade (INCA Hospital do Câncer III, INCA Hospital do Câncer I, Hospital Mario Kroeff, INCA Hospital do Câncer II, Hospital Universitário Pedro Ernesto e Hospital Regional Darcy Vargas). A apresentação completa pode ser conferida no Anexo IV desta Ata. II. Pactuação. 1. Pactuar a realização de reuniões extraordinárias nas Comissões Intergestores Regionais do Estado do Rio de Janeiro para apresentação do Plano de Contingência Estadual de Enfrentamento ao Novo Coronavírus (Covid-19). Após apresentado pela Dra. Renata Carnevale, Assessora de Regionalização, a CIB pactuou a realização de reuniões extraordinárias nas Comissões Intergestores Regionais do Estado do Rio de Janeiro para apresentação do Plano de Contingência Estadual de Enfrentamento ao Novo Coronavírus (Covid-19), na próxima semana. 2. Credenciamento / Habilitação – Processo EXT-PMMA/402856/2017 – extensão do credenciamento e habilitação de mais 04 leitos de UTI Adulto Tipo II no Hospital João Batista de Macaé, CNES 2697041, do Município de Macaé. Sr. Marcelo Rodrigues, Assessor Técnico da SAECA, citou o processo para credenciamento e habilitação de mais 04 leitos de UTI Adulto Tipo II no Hospital João Batista de Macaé, CNES 2697041, do Município de Macaé. Após apresentado a CIB-RJ pactuou o item citado. A apresentação completa pode ser conferida no Anexo V desta Ata. 3. Descredenciamento e desabilitação de 10 (dez) leitos de UTI adulto tipo II no Instituto de Cardiologia São Miguel, CNES nº 2278162 localizado no município de Cabo Frio/RJ. Sr. Marcelo Rodrigues, Assessor Técnico da SAECA, citou o processo para descredenciamento e desabilitação de 10 (dez) leitos de UTI adulto tipo II no Instituto de Cardiologia São Miguel, CNES nº 2278162 localizado no município de Cabo Frio/RJ. Após apresentado a CIB-RJ pactuou o item citado. A apresentação completa pode ser conferida no Anexo V desta Ata. 4. Teto Financeiro - Remanejamento PPI de Niterói. Sr. Marcelo Rodrigues, Assessor Técnico da SAECA, informou que esse item trata da solicitação de remanejamento dos procedimentos ambulatoriais de Niterói, conforme demonstrado nos slides 04 a 08 do Anexo V desta Ata. 5. Remanejar recursos previstos nas Resoluções de cofinanciamento de exames, cirurgias eletivas, oncologia e TRS do município de Itaperuna a serem pagos pela SES diretamente do HSJA. Após apresentado pelo Sr. Marcelo Rodrigues, Assessor Técnico da SAECA, a CIB pactuou o remanejar recursos previstos nas Resoluções de cofinanciamento de exames, cirurgias eletivas, oncologia e TRS do município de Itaperuna a serem pagos pela SES diretamente do HSJA. 6. Pactuação Metas Indicadores 2020. Após apresentado pela Sra. Rafaela Almeida, Assessora Técnica da Assessoria de Planejamento, a CIB pactuou as metas dos indicadores tripartite e bipartite para o ano de 2020, conforme demonstrado no Anexo VI desta Ata. 7. Repactuação do elenco de medicamentos para tratamento de infecções oportunistas relacionadas à AIDS e para tratamento das infecções sexualmente transmissíveis no estado do Rio de Janeiro. Após apresentado pela Sra. Rafaela Almeida, Assessora Técnica da Assessoria de Planejamento, a CIB repactuou o elenco de medicamentos para tratamento de infecções oportunistas relacionadas à AIDS e para tratamento das infecções sexualmente transmissíveis no estado do Rio de Janeiro, conforme descrito no Anexo VII. 8. Propostas nºs 36000.272814/2019-00, nº 36000.2881762/01-900, nº 36000.2882082/01-900, nº 36000.2885432/01-900 e nº 36000.2885442/01-900 referentes ao Incremento Temporário MAC, do município de Barra do Piraí. 9. Proposta n.º 12396.542000/1150-02, referente aquisição de equipamento e material permanente para atenção especializada, do município de Natividade. 10. Propostas nºs 36000.2873582/01-900 e nº 36000.2784412/01-900 referentes ao incremento temporário MAC do município de Quatis. Após apresentado pela Dra. Renata Carnevale, Assessora de Regionalização, a CIB pactuou os itens 07 e 11 referentes às emendas parlamentares da atenção especializada, conforme descrito no Anexo VIII desta Ata. 11. Ratificar os Projetos Técnicos de Transporte Sanitário, referentes as Emendas Parlamentares n.ºs 12396.542000/1200-01 e 12396.542000/1200-11, do município de Natividade. 12. Ratificar propostas de emendas parlamentares de n.º 36000.2815572/01-900 e 36000.2495942/01-900, destinada ao incremento do Piso de Atenção Básica, do Município de Quatis. 13. Propostas n.ºs 36000.2912744201900 e 36000273393201900, destinado ao Incremento Temporário do Piso de Atenção Básica, do município de Casimiro de Abreu. 14. Proposta n.º 12292.556000/1200-01, referente aquisição de equipamento e material permanente, do município de Cabo Frio. 15. SEI-080001/005107/2020 – Pactuar as propostas de emendas parlamentares n.º 12396542000114001, 12396542000114005, 12396542000115002, 12396542000115010, destinadas a aquisição de equipamentos e material permanente no âmbito da atenção Básica apresentadas pelo município de Natividade. Após apresentado pelo Sr. André Schmidt, Assessora Técnico da SAPS, a CIB pactuou os itens 11 a 15 referentes às emendas parlamentares da atenção básica, conforme descrito no Anexo IX desta Ata. 16. SEI 08/001/003387/2020 – Projeto para credenciamento de quatro Equipes de Saúde da Família e vinte e seis ACS do município de Barra do Piraí. Após apresentado pela Sr. André Schmidt, Assessora Técnico da SAPS, a CIB pactuou o credenciamento de quatro Equipes de Saúde da Família e vinte e seis ACS do município de Barra do Piraí. 17. SEI-080001/005184/2020 - Criação do “do Comitê Técnico Estadual de Saúde da População Imigrante e Refugiada no estado do Rio de Janeiro”. Após apresentado pela Dr. Celso Vergne, Assessoria Técnica de Gestão Estratégica e Participativa, a CIB pactuou a Criação do “do Comitê Técnico Estadual de Saúde da População Imigrante e Refugiada no estado do Rio de Janeiro”. 18. Pactuar a solicitação para credenciamento e habilitação de leitos de retaguarda clínica e qualificação no âmbito do PAR da RUE, do município de Piraí. Após apresentado pela Dr. Eduardo Lenini, Coordenador de Urgência e Emergência, a CIB pactuou a solicitação para credenciamento e habilitação de leitos de retaguarda clínica e qualificação no âmbito do PAR da RUE, do município de Piraí. III. Informes. 1. Municípios das Regiões Norte, Noroeste e Baixada Fluminense deverão enviar a documentação para liberação de ambulâncias adquiridas com recurso de emenda parlamentar. Serão 75 ambulâncias na primeira fase, com priorização das regiões que não receberam ambulância do SAMU. Dra. Renata Carnevale, Assessora de Regionalização, informou que os municípios das Regiões Norte, Noroeste e Baixada Fluminense deverão enviar a documentação para liberação de ambulâncias adquiridas com recurso de emenda parlamentar. Serão 75 ambulâncias na primeira fase, com priorização das regiões que não receberam ambulância do SAMU. Para maiores informações entrem em contato com a Sra. Patricia Santana, no telefone (21) 2333-3705. 2. SEI 08/001/003581/2020 - Recebimento de ofício enviado pelo Município de Resende para o Ministério da Saúde, solicitando o credenciamento de 5 equipes de Saúde da Família , 8 ACS e 5 Equipes de Saúde Bucal. Sr. André Schmidt informou que foi enviado ao Ministério da Saúde à solicitação de credenciamento de 46 equipes de Atenção Primária (eAP) e 34 equipes de Saúde Bucal (eSB) do município do Rio de Janeiro. 3. SEI-080001/000161/2020 – Informa a solicitação de credenciamento de 17 Unidades Básicas de Saúde, contemplando 63 equipes da Estratégia Saúde da Família, com adesão ao Programa Saúde na Hora, no município de São Gonçalo. Sr. André Schmidt informou que foi enviado ao Ministério da Saúde à solicitação de credenciamento de 17 Unidades Básicas de Saúde, contemplando 63 equipes da Estratégia Saúde da Família, com adesão ao Programa Saúde na Hora, no município de São Gonçalo. 4. SEI-080001/004916/2020 - Evento promovido pela Área Técnica, com os assessores e apoiadores das regiões metropolitanas I e II, Hemorio e Hemorrede com os municípios das regiões de saúde Metro I e II, para implementação de política de doença falciforme. Sr. André Schmidt informou que será realizado um Evento promovido pela Área Técnica, com os assessores e apoiadores das regiões metropolitanas I e II, Hemorio e Hemorrede com os municípios das regiões de saúde Metro I e II, para implementação de política de doença falciforme. 5. SEI-080001/005016/2020 – Realização de Supervisão Institucional para as Equipes de Consultório na Rua do Estado do Rio de Janeiro, em parceria com o grupo de pesquisa “População em situação de rua – Políticas Públicas, serviços e processos de trabalho em saúde”, da FIOCRUZ – Brasília. Sr. André Schmidt informou que ocorrerá uma Supervisão Institucional para as Equipes de Consultório na Rua do Estado do Rio de Janeiro, em parceria com o grupo de pesquisa “População em situação de rua – Políticas Públicas, serviços e processos de trabalho em saúde”, da FIOCRUZ – Brasília. 6. SEI-080001/005010/2020 – Informar que o saldo das resoluções conjuntas com as ações previstas no Plano de Fortalecimento das Ações de Cuidado das Crianças Suspeitas ou confirmadas por Síndrome Congênita do Zika Vírus e STORCH do Estado do Rio de Janeiro. Sr. André Schmidt informou que o saldo das resoluções conjuntas com as ações previstas no Plano de Fortalecimento das Ações de Cuidado das Crianças Suspeitas ou confirmadas por Síndrome Congênita do Zika Vírus e STORCH do Estado do Rio de Janeiro foi de R$349.327,00. 7. Curso Manejo Odontológico do Paciente com Câncer - Turma 2020.1. Sr. André Schmidt informou que o Curso Manejo Odontológico do Paciente com Câncer - Turma 2020.1, dará inicio no dia 15 Maio de 2020. Para maiores informações acesse o link: https://www.inca.gov.br/cursos/manejo-odontologico-do-paciente-com-cancer 8. Nota Técnica Conjunta SES/COSEMS - Estratégias para ampliação e qualificação do cadastramento de usuários no âmbito da Atenção Primária à Saúde (APS). Sr. André Schmidt informou que a Nota Técnica Conjunta SES/COSEMS - Estratégias para ampliação e qualificação do cadastramento de usuários no âmbito da Atenção Primária à Saúde (APS) pode ser acessado no link: http://www.cosemsrj.org.br/nota-tecnica-conjunta-ses-cosems-estrategias-para-ampliacao-e-qualificacao-do-cadastramento-de-usuarios-no-ambito-da-atencao-primaria-a-saude-aps/ 9. Informe sobre a fístula arteriovenosa (FAV) e problemas na sua confecção. 10. Projeto Ambulatório de Acessos em Falência - Apoio a pacientes em programas regular de Hemodiálise com falência do acesso vascular prévio. Dra. Renata Carnevale informou que a Dra. Maria Edéa está organizando a regulação dos leitos de COVID-19 devido à mudança de nível de ativação da contingência do estado do rio de janeiro, passando do nível I para nível II. Assim, informou que os informes da superintendência de regulação serão enviados através da assessoria de regionalização. A reunião foi encerrada às 16h35min está ata vai assinada, por Edmar José Alves dos Santos, Presidente da CIB-RJ, e por mim, Ana Paula Souza Alves, Assessora da CIB/RJ.